torstai 12. syyskuuta 2013

Perätilasynnytys VS sektio




Lääkärissä käynnin jälkeen aloin ottaa selvää sekä perätilasynnytyksestä että keisarinleikkauksesta. Halusin saada mahdollisimman paljon tietoa molemmista asioista jos sattuisi niin, että joutuisin tekemään päätöksen synnytysmenetelmästä noiden kahden väliltä. Kerronkin tässä suunnitellun eli elektiivisen sektion asioista koska on olemassa myös hätäsektio, jossa asioita käsitellään hieman eri tavalla.

Tutkiessani asiaa huomasin, että molemmista löytyi vähän tietoa. Tieto oli enemmän pintapuolista enkä oikein tahtonut löytää kuin muutamia blogikirjoittajia joilla oli jakaa omat kokemukset vastaavista tilanteista.
Joistakin keskustelupalstoista löytyi kokemuksia mutta kaipasin jotain konkreettisempaa ja tiedepohjaista tietolähdettä. Kuinkas ollakaan, sinnikkyys palkittiin ja eteeni sattuikin tulevan kätilön kirjoittama opinnäytetyö joka käsitteli keisarinleikkausta sekä pohjois-karjalan sairaanhoitopiirin tekemää esitettä perätilasynnytyksen ja sektion eroista.


                                                              (Lähde: www.terve.fi)



Perätilasynnytyksen ja normaalin synnytyksen eroja ovat mm.  että perätilavauvan synnytystapa pitää suunnitella etukäteen koska vauva ei tule maailmaan pää edellä vaan pylly edellä. Äidiltä kuvataan lantio ja katsotaan ultralla vauvan mitat sekä minkälaisessa asennossa vauva on. Näiden tietojen perusteella lääkäri pystyy suosittelemaan joko perätilasynnytystä tai sektiota. Perätilasynnytyksessä synnytys tapahtuu poikkipöydällä ja synnytyssalissa on enemmän sairaalan henkilökuntaa kuin normaalissa synnytyksessä.  Esimerkiksi synnytyslääkäri auttaa vauvan ulos ja lastenlääkäri tarkistaa vauvan synnytyksen jälkeen.

Suunniteltuun sektioon päädytään niissä tapauksissa joissa alatiesynnytys ei ole mahdollista tai äidin mahdollisen synnytyspelon vuoksi.  Alatiesynnytystä ei tehdä jos lapsen on todettu olevan perätilassa ja äidin lantio on ahdas, lapsi on poikkitilassa eli poikittain vatsassa( veljeni oli ollut poikittain äitini vatsassa), äidillä on etinen istukka, on vaarana istukan ennenaikainen irtoaminen tai napanuoran esiinluiskahtaminen tai aktiivivaiheessa oleva genitaaliherpes.

Suunnitellussa sektiosynnytyksessä päätetään yhdessä vanhempien kanssa lapsen syntymäpäivä. Sektioon valmistautuu niin vanhemmat kuin sairaalan henkilökuntakin. Sairaalasta äiti saa ohjeet miten valmistautua sektioon; mm. syömättä ja juomatta täytyy olla 6 tuntia ennen leikkausta. Leikkauspäivänä otetaan verinäytteet äidistä sekä mitataan verenpaineet ja lämpö. Joissain sairaaloissa ajetaan alavatsan ihokarvat ja aloitetaan suonensisäinen nesteytys. Virtsakatetri (Ääääk..) laitetaan äidille ja kätilö tekee äidille ulkotutkimuksen jossa todetaan lapsen tarjonta ja painoarvio. Vauvan sydänääniä kuunnellaan ja äidille annetaan vatsalaukun sisältöä neutraloivaa sitraattimikstuuraa. Kysellään vielä muutamia asioita äidistä, odotetaan verinäytteen tulokset sekä veriryhmä verensiirron varalta ja kysellään lapsen nimiehdotuksia hätäkastetta varten. 

Jos oikeasti saisin valita niin ottaisin perätilasynnytyksen, koska se on kuitenkin alatiesynnytys ja luonnollisin tapa saattaa lapsi maailmaan.  Leikkauksessa on aina riskinsä ( ja se on pelottava) ja siitä palautuminen vie enemmän aikaa ja leikkauksesta voi olla haittaa seuraavissa raskauksissa.